Angebotsformular

Haben Sie in den letzten zwei Jahren naturheilkundliche Behandlungen bei Heilpraktikern und/oder Ärzten in Anspruch genommen oder planen Sie eine solche Behandlung?

Besteht oder bestand in den letzten fünf Jahren eine der folgenden Erkrankungen?

•  eine Erkrankung des Nervensystems, des Gehirns, der Psyche, des Herzens, der Gefäße, der Lunge, der Leber, der Bauchspeicheldrüse, des Magens, des Darms, des Blutes, des Kreislaufs, der Harn- und Geschlechtsorgane, des Stoffwechsels, der Haut, der Muskeln, Knochen oder Gelenke
•  eine Krebserkrankung
•  eine Suchterkrankung
•  eine HIV-Infektion

Besteht eine anerkannte Behinderung nach dem deutschen Schwerbehindertenrecht?